Ízületi arthrosis

Az ízületi arthrosis krónikus ízületi betegség, amely anyagcserezavarok következtében alakul ki. Ennek eredményeként degeneratív, disztrófiás változások és a porcszövet pusztulása következik be.

Érzékelhetetlenül fordul elő, de gyakran nagyon gyorsan fejlődik. Az ember mozgás közben fájdalmat érez az ízületeiben, merevség és mobilitás csökkenés jelentkezik, különösen reggel, miközben még mindig „nem ellentétes". Ha kellemetlen érzések jelentkeznek és időszakos fájdalom jelentkezik kínos mozgások vagy terhelés során, akkor nagyon fontos megérteni, hogy ez nem fog elmúlni, és beavatkozás nélkül a helyzet csak romlik.

Az arthrosis tünetei

A nagy és közepes ízületek arthrosisa súlyosan megváltoztatja az ember életmódját, rontja a minőséget, és korlátozásokat ír elő. A betegség kialakulása lavinaszerű és a kezelés leggyakrabban elviselhetetlen fájdalommal jár, ez pedig egyértelmű jele az ízületek kopásának.

Az ízületek arthrosisának tünetei attól függenek, hogy az ízület, a porcszövet és a közeli szövetek mennyire érintettek.

A kezdeti szakaszban az arthrosis meglehetősen pontosan meghatározható, a kezelés ebben az esetben kíméletes, és nem igényel komoly beavatkozást és drága gyógyszereket az arthrosis kezelésére.

Az arthrosis típusai

Az ízületek arthrosisát több kritérium szerint osztályozzák. A porcszövet arthrotikus elváltozásainak mértékétől függően az arthrosis 4 szakaszát különböztetjük meg. Az arthrosist primer és másodlagosra is osztják. Az elsődleges arthrosis kialakulásának oka az életkorral összefüggő változások. A másodlagos arthrosis sérülések és ízületi betegségek (például traumás arthrosis vagy rheumatoid arthrosis) következtében alakul ki. A betegség évek alatt lassan is kialakulhat, vagy néhány év alatt az ízület pusztulásához vezethet (progresszív arthrosis).

Van mégAz arthrosis típusai az érintett területtől függően:

• – térdízület arthrosis – csípőízület arthrosis
• Uncovertebralis arthrosis - a nyaki csigolyák arthrosisa
• Csigolya arthrosis - a gerinc károsodása
• A patellofemoralis arthrosis a gonarthrosis egyik fajtája, amelyben a térdkalács és a combcsont egy része szenved.

A betegség mértékét a porcszövet károsodásának mértéke határozza meg.

fokú arthrosis - a porcszövet enyhén sérült, a személy nem érez kényelmetlenséget;

Arthrosis II fokozat - osteophyták jelennek meg, a porcok közötti tér csökken, helyzeti fájdalom kínos mozgásokkal jelentkezik;

III fokú arthrosis - a porcszövet helyenként elpusztul, és feltárja a csontszövetet, a porcok közötti rés csökken, a fájdalom gyakori és súlyos;

IV fokozatú arthrosis - a porcszövet jelentős része 60%-ig elpusztul, a csontok között nincs rés, a betegek állandó, súlyos fájdalmat tapasztalnak, az ízület feletti terület hipertermiája jelentkezik.

• Jellegzetes roppanás mozgás közben és enyhe háttérfájdalom;
• Az ízületi mobilitás korlátozása, kényelmetlenség a teljes fizikai aktivitás során;
• „Ugráló" vérnyomásjelzők;
• Fejfájás és szédülés;
• Görcsös szindróma és gyakran izomgörcsök;
• Az ízület vizuálisan megfigyelt deformitása;
• A bőrfelület puffadása, hipertermia vagy bőrpír a beteg ízület felett;
• A motoros funkció megsértése.

Miért jelenik meg a betegség

Az ízületi arthrosis bármelyik osztályon megnyilvánulhat, de leggyakrabban akkor fordulnak a betegek, ha a térd- vagy csípőízületi arthrosis érezteti magát. Szakmai területen a kéz speciális, specifikus terhelése mellett vállízületi arthrosis figyelhető meg.

Az elváltozások férfiaknál és nőknél eltérőek.Az erős fele gyakran temporomandibularis, csukló-, boka- és ágyéki arthrosisban szenved. A nők inkább a mellkasi és a nyaki régiókra, valamint a kéz- és nagylábujjak ízületeire panaszkodnak.

A betegség típusát a sérülés helye határozza meg. A következő típusok léteznek:

• a csípőízület arthrosisa - coxarthrosis;
• a térdízület arthrosisa - gonarthrosis;
• a térdkalács és a combcsont egy részének károsodása - patellofemoralis arthrosis (a gonartrózis egy fajtája);
• gerincbetegség - csigolya arthrosis;
• a nyaki gerinc károsodása - uncovertebralis arthrosis.

A fő okok a következők:

• gyulladásos folyamat;
• professzionális sport;
• túlsúly;
• professzionális, nem szabványos terhelés, például guggolás vagy térdelés;
• korábbi ízületi sérülések (poszttraumás);
• hypothermia;
• átöröklés;
• életkori változások.

Az arthrosis megjelenhet önálló betegségként, vagy egy már folyamatban lévő betegség következménye is, ezért fontos ismerni az ember anamnézisét.

Az ízületek arthrosisának diagnosztizálása

Az ízületek arthrosisát röntgenfelvétellel észlelik. A röntgenfelvételen látható, hogyan deformálódik az ízület, és mennyire szűkül az ízületi rés. Szükség lehet MRI-re vagy artroszkópiára is, de csak különösen összetett és kétértelmű esetekben. Általában az ízületek röntgenfelvétele elegendő a betegség diagnosztizálásához.

A betegség jelenlétének, súlyosságának, valamint annak megértéséhez, hogy milyen rendellenességek vezettek a betegséghez, átfogó diagnózist kell végezni.

Először is a segítséggelröntgen különböző vetületekbeninformációt kapni az ízület károsodásának mértékéről.

A tomográfia (mágneses rezonancia vagy számítógépes) segítkizárják a daganatos folyamatokat.

Harmadszor, szükséged van rávegyen teszteketannak megértéséhez, hogy az arthrosis független betegség-e vagy szövődmény-e, valamint meghatározza egy személy általános állapotát.

A tanulmányok komplexuma a leginformatívabb, és világos képet ad a degeneratív-dystrophiás elváltozásokról, és segít az optimális kezelési terv kiválasztásában.

Az arthrosis kezelése

Mint fentebb tárgyaltuk, az arthrosis számos tényező hatására alakulhat ki, és a kezelési tervet a kiváltó okok megértése alapján alakítják ki, és ennek megfelelően választják ki az arthrosis kezelésére szolgáló gyógyszereket.

A kezelést egyénileg kell kidolgozni, a diagnózis eredményei alapján. Ügyeljen arra, hogy vegye figyelembe az ember állapotát, meglévő betegségeit.

Az ízületi felület és a porcszövet helyreállítása nem gyors. Hatékony gyógyszereket írnak fel, amelyeknek mellékhatásai vannak. A kívánt eredmény elérése érdekében a gyógyszerek szedése pedig akár 6 hónapig is tart, ezért fontos, hogy a lehető legjobban óvja egészségét a mellékhatásoktól.

Az arthrosis orvosi kezelése

Az ilyen terápia fő célja az arthrosis megnyilvánulásainak eltávolítása. Az ízületi arthrosis gyógyszeres kezelése magában foglalja:

• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek. Az arthrosis során az ember fájdalmat tapasztal, az ízület begyullad. A kellemetlen tünetek kiküszöbölése és a gyulladás megállítása érdekében ezt a gyógyszercsoportot írják fel.
• Hormonális injekciók az ízületbe. A kortikoszteroid gyógyszereket leggyakrabban az arthrosis akut stádiumában adják be.
• Kondroprotektorok. Ezeknek a gyógyszereknek a fő feladata a degeneratív folyamatok leállítása a porcszövetben, hogy megakadályozzák annak további pusztítását.
• Hialuronsav intraartikuláris injekciói. A hialuronsav készítmények hasonlóak az ízületi folyadékhoz, amely siklást és zökkenőmentes szabad mozgást biztosít az ízületben. Arthrosis esetén az ízületi folyadék nem választódik ki eléggé, ezért az ortopéd gyakran hialuronsav injekciót ír elő (injekció az ízületbe arthrosis esetén).
• Az arthrosis biológiai terápiája (PRP és citokinterápia). Az arthrosis terápia új innovatív módszere, amely a közelmúltban lépett be a gyakorlatba, de egyre népszerűbb. Ez a páciens vérlemezkékkel dúsított vérplazmáján alapuló gyógyszerek alkalmazása. A biológiai terápiának köszönhetően aktiválódik az ízület vérellátása, aktiválódik az intraartikuláris folyadék termelődése, a porcszövet tápanyagellátása.

Fontos!Az arthrosis gyógyszeres kezelése hatékony a betegség korai szakaszában. A szakértők azt is hangsúlyozzák, hogy a gyógyszeres terápia nem képes helyreállítani a sérült ízületet, de lehetővé teszi a tünetek megszüntetését és az arthrosis progressziójának lelassítását.

Fizioterápia és egyéb konzervatív kezelések az arthrosis kezelésére

Az arthrosis elleni küzdelemben fizioterápiát is alkalmaznak. Különféle eljárásokat írnak elő (lézer, fonoforézis, elektroforézis, magnetoterápia, UVT) és tornaterápia az anyagcsere folyamatok és a vérkeringés javítására, az izmok erősítésére.

Ezenkívül arthrosis esetén csak néhány módosítást kell végrehajtania az életmódján:

• Kerülje a túlterhelést – fontos a tevékenység egyenletes elosztása és szünetek betartása, hogy ne terhelje túl az ízületet
• Vigyázzon a táplálkozásra és figyelje a testsúlyt – mivel a túlsúly csak súlyosbítja az ízületi problémákat, át kell tekintenie étrendjét és csökkentenie kell a testsúlyt
• Ne feledje, hogy legyen óvatos, és lehetőleg kerülje el a sérüléseket
• Használjon további támogatást a mozgáshoz - az arthrosis későbbi szakaszaiban az önálló mozgás kérdésessé válik, ezért botot vagy mankókat kell használnia. A kényelmesebb járás érdekében ortopéd talpbetéteket is használhat - ezek csökkentik az ízület terhelését.

Számos népi recept is létezik, amelyek "segítenek az arthrosis legyőzésében". Az arthrosis otthoni kezelése azonban nem mindig hoz eredményt. Ezenkívül a saját készítésű mindenféle testápoló és kenőcs használata leggyakrabban csak allergiás reakciókat vált ki, és nem befolyásolja az ízület egészségét.

Az osteoarthritis sebészeti kezelése

Hogyan kell kezelni az arthrosist, ha a fenti módszerek mindegyike nem működik? Ebben az esetben az osteoarthritis sebészeti kezelését írják elő. Az ízület károsodásának mértékétől, az egyes betegek egyéni jellemzőitől függően kiválasztják a művelet típusát.

Az ízületi artroszkópia alacsony traumás beavatkozás, intraartikuláris műtét az ízületben végzett több mikroszúrással. Arthrosis esetén ideiglenes intézkedésként használják az „ízület megtisztítására": távolítsa el a porcrészeket, az osteophyták növekedését, amelyek zavarják a szabad mozgást. Az ilyen kezelés csökkenti az ízületi fájdalmat, de nem jelent megoldást az arthrosis problémájára.

Az osteotómia az ízület tengelyének beállítására szolgáló művelet. Az a tény, hogy arthrosis esetén az ízület egyik része általában jobban szenved (nagy terhelése van). Az osteotomia eredményeként az ízület terhelése újraeloszlik. Meg kell jegyezni, hogy az arthrosis az ízületek progresszív betegsége. Ezért az osteotomia egy módja annak, hogy késleltesse a további kezelést, de nem elkerülheti azt.

Az ízületi arthroplasztika hatékony, és bizonyos esetekben az egyetlen módszer az ízületek arthrosisának kezelésére. A műtét lényege a betegség által tönkrement ízület eltávolítása és a helyére mesterséges endoprotézis beültetése. A műízületet egyénileg választják ki, minden páciensnek ideális, és egy rehabilitációs időszak után teljes mértékben pótolja a sérült ízület funkcióit.

Ellenjavallatok az arthrosishoz

Amire figyelni kell az ízületek arthrosisában:

Ízületi terhelések- arthrosis esetén el kell hagynia a súlyok emelését, a túlzott statikus terhelést. Az ízület tehermentesítésére bot használható. Cipők – A megfelelően felszerelt cipők csökkentik az ízület terhelését. Célszerű kerülni a magas sarkú cipőt.

A súlyt- a túlsúly az arthrosis progressziójának másik tényezője. Ezért fontos az egészséges testsúly fenntartása és a kiegyensúlyozott étrend.

Sportis felül kell vizsgálni. Arthrosis esetén ki kell zárni az éles rángatózó mozgásokat (kontaktsportok, birkózás), a hosszú távú futást, a súlyemelést. De ez nem jelenti azt, hogy a fizikai aktivitást teljesen le kell állítani. A mérsékelt aktivitás csak jót tesz az ízületnek.

Az orvosi kezelés mellett aktívan alkalmazzák a fizioterápiát. Ezek a mágnesterápia, az elektroterápia, a hőterápia. Ezenkívül fizioterápiás gyakorlatok javasoltak az érintett ízület körüli izmok erősítésére és a vérellátás javítására.

A deformáló arthrosis radikális módszere, amely az életminőség romlásához vezetett, gyakran a műtéti beavatkozás. Ebben az esetben vagy artroszkópiát vagy artroplasztikát végeznek.

Az artroszkópia egy olyan eljárás, amelynek során az ízület kopott, felső rétegét eltávolítják, és a helyére részleges protézist helyeznek. Ez lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a fájdalomtól és helyreállítsa a mobilitást.

Az endoprotézis az ízület pótlása protézissel. Súlyos pusztulásra alkalmas, amikor magát az ízületet nincs értelme megmenteni. A protézis mesterséges porcokkal rendelkezik, amelyek anatómiailag teljesen megfelelnek az emberi porcoknak.

A betegség kezdeti stádiumban történő kezelése a porcszövet kiváló minőségű táplálása. Erre a célra kondroprotektorok, lehetőleg természetes eredetű, flavonoidok használata javasolt. A motoros terhelés is szükséges a csontok és a perikondrium vérellátásának javításához.

A térd deformáló arthrosisa

A térdízület deformáló arthrosisa(gonarthrosis, DAK) az ízületi porc krónikus progresszív betegsége. Jellemzője az ízületi struktúrák pusztulása, amelyet fájdalom, gyulladás és a végtag jellegzetes görbülete ("kerekes lábak" vagy X-alakú deformáció) kísér.

A térd deformáló arthrosisának okai

Megfelelő kenés nélkül az ízület "kiszárad", megreped, magasságot veszít, így a csontfejek szabaddá válnak. Ebben az esetben a csont ízületi felületének zárólemeze védtelen marad; a benne lévő számos idegvégződés újbóli irritációja fájdalmat és kényelmetlenséget okoz.

A következő tényezők vagy ezek kombinációja okozhatja a térd deformáló arthrosisát:

• az ízületek (és különösen a térd) betegségeinek jelenléte a rokonoknál;
• abnormális, instabil porcsejtek képződésével vagy felgyorsult halálával kapcsolatos genetikai rendellenességek;
• a mozgásszervi rendszer veleszületett és szerzett rendellenességei (lapos láb, ízületi hipermobilitás, diszplázia, scoliosis, kyphosis és mások);
• túlzott szakmai, háztartási vagy sportterhelés;
• a térdízület és a meniszkusz mikrotraumái és sérülései, műtétek, lábtörések;
• keringési rendellenességek (visszerek, érelmeszesedés, trombózis és egyéb érrendszeri betegségek), ezek következményei (boncoló osteochondritis), valamint az elhúzódó lábak görcsök egyéb okai;
• az ízületek és a periartikuláris szövetek gyulladásos betegségei (szinovitis, bursitis, ínhüvelygyulladás, ízületi gyulladás), beleértve. autoimmun természet (rheumatoid, psoriaticus ízületi gyulladás);
• anyagcserezavarok (köszvény, diabetes mellitus);
• az ízületek öregedésének életkorral összefüggő folyamatai és a kalcium kimosódása a csontokból;
• hormonális zavarok és a hormonális háttér változásai (például nőknél az ösztrogén hiányával összefüggésben);
• hipovitaminózis;
• túlsúly (a betegek ⅔-ánál figyelhető meg);
• fizikai inaktivitás.

De a fő oka annak, hogy a térd deformáló arthrosisa olyan gyakori, a szerkezetében rejlik. A térdízületnek csak egy mozgástengelye (síkja) van. Ezért a megengedett mozgások köre nagyon korlátozott. Egy kínos fordulat megsérülhet a periartikuláris szövetekben, és ízületi elváltozásokat válthat ki – elvégre a fájó térd napi stressznek lesz kitéve.

A térd deformáló arthrosisának kialakulását számos tényező okozhatja.

A térdízület deformáló arthrosisának tünetei

Fokozatosan növekvő fájdalom a térdízület területén. Eleinte a fájdalom csak mozgás közben észrevehető - például a láb éles kiegyenesedésével vagy hajlításával olyan érzés van, hogy "sajnos a lábra lépett". A korai stádiumban a fájdalom epizodikus lehet, vagy olyan enyhe, hogy kellemetlen érzésként érzékelhető. Ezután a fájdalom erősödik fizikai erőfeszítés vagy hosszú ugyanabban a helyzetben való tartózkodás után. A bőr is fájdalmassá válik – érzékenyen reagál minden érintésre, pl. és ruhákat.

A térdízület deformáló arthrosisában a specifikus fájdalom 3 típusa létezik:

• indítás (15-30 percig tart, miután az ízület kilép a hosszú nyugalmi állapotból);
• mechanikus (érzékelhető a fizikai aktivitás során, és pihenés után eltűnik);
• blokád (éles becsípődés érzése a térdben).

A térd deformáló arthrosisának tünetei általában lassan nőnek, mivel a betegséget nem jellemzi a gyors fejlődés. Ez az arthrosis alattomossága - fokozatosan hozzászokik a betegség kellemetlenségéhez, a beteg "megszokja" a fájdalmat, nem veszi észre a romlást, és elhalasztja az orvos látogatását.

A térd deformáló arthrosisának fő tüneteinek ismerete segít időben felismerni a betegséget

A térdízület deformáló arthrosisának kezelése

A térdízület deformáló arthrosisának kezelése gyógyszerek komplex alkalmazásából, az ízület adagolt terheléséből, fizioterápiás eljárásokból és ortopédiai eszközök használatából áll.

A kezelés során kiemelten fontos a terhelés és tehermentesítés váltakozása, a térd statikus terhelésének megelőzése. Az ortopéd talpbetétek, speciális cipők, botok, mankók, sétálók, ergonómikus székek munkához és pihenéshez is segítik a betegség lassítását. Különösen hatékonyak a változtatható merevítésű ortézisek, amelyek lehetővé teszik a láb fiziológiai tengelyének modellezését és a deformitás kompenzálását.

A térd deformáló arthrosisának korai stádiumában a kezelés célja az elpusztult ízületi és szalagos apparátus helyreállítása, a fájdalom enyhítése és az akaratlagos mozgások tartományának növelése. A későbbiekben - a beteg állapotának enyhítésében. Ehhez szanatóriumi artroszkópiát (fertőtlenítőszeres mosást) végeznek az osteophyta darabjának letörésekor, korrekciós osteotómiát (görbült csont korrekciója), az ízület endoprotézisét (pótlását).

Az ortopéd mellett gyógytornászok és csontkovácsok, a tornaterápiás és gyógymasszázs szakemberei, valamint a sebészek elmondják, hogyan kell kezelni a térdízület deformáló arthrosisát.

Az ízületek deformáló arthrosisának kezelése összetett és hosszadalmas folyamat, amely integrált megközelítést igényel.

Fizikoterápia

A térdízület deformáló arthrosisának kezelésére szolgáló egyéb fizioterápiás módszerek között a következőket alkalmazzák:

• lézer- és mágnesterápia;
• mikrohullámú terápia;
• lökéshullám-terápia;
• amplipulzus;
• ultrahang terápia;
• elektroforézis analginnal, novokainnal, kimotripszinnel stb. ;
• fonoforézis glükokortikoidokkal;
• paraffin és ozocerit alkalmazások;
• krioterápia;
• akupunktúra;
• ízületi vontatás és kineziterápia;
• balneoterápia.

Masszázs a térdízület deformáló arthrosisához

A térdízület deformáló arthrosisának terápiás és nyirokelvezetéses masszázsát, valamint a manuális terápiát az ízületi gyulladás enyhülése után szakember végzi. Az otthoni önmasszázshoz simogatás és dörzsölés javasolt, valamint az izmok, szalagok nyújtását célzó mozdulatok, mély bemelegítés (utoljára, melegítő hatás után). Az önmasszázs jól illeszkedik a helyi irritáló anyagokhoz és illóolajokhoz. Ne feledje, hogy a térdízület deformáló arthrosisával mindkét ízületen masszázst végeznek, még akkor is, ha csak az egyik érintett.

Gyakorlatok a térdízületek deformáló arthrosisához

A térdízület deformáló osteoarthritisének terápiás gimnasztikáját (tornaterápia) ülő vagy fekvő helyzetben végezzük, a vízi aerobik is hatékony. A térdízület deformáló osteoarthritisére vonatkozó egyéni gyakorlatsort egy oktató állítja össze. Az alábbiakban egy rövid bemelegítést ajánlunk a lábizmok erősítésére.

1. Üljön a padlón, a lábak egyenesek, a hangsúly a hát mögötti kezekre van. Hajlítsa meg és hajlítsa ki a lábujjait.
2. A kiindulási helyzet ugyanaz, lassan hajlítsa be a lábát, a mozdulat végén lábujját támasztja a padlóra. Ismételje meg a lábbal a másik láb mögött.
3. Folytassa ugyanabban a kiindulási helyzetben, a kinyújtott lábát emelje maga elé, lábujjakkal maga felé.
4. A kiindulási helyzet megváltoztatása nélkül húzzuk a kezünket az egyenes lábak lábujjaihoz.
5. A padlón ülve ölelje át hajlított térdét, és próbálja meg a másik lábát a padló fölé emelni.
6. A padlón ülve nyújtsa szét a lábát vállszélességben. Fordítsa el a lábát úgy, hogy a lábujj 180 fokkal elmozduljon.
7. A padlón ülve, behajlított lábakkal. Görgesse a lábát a saroktól a lábujjakig, és érezze a munkát a combja hátsó részén.

Kiváló! Végezzen gyakorlatokat a térdízület deformáló osteoarthritisére naponta legalább 3-6 alkalommal.

Gyógyszerek a térd deformáló arthrosisához

A térdízület deformáló arthrosisának gyógyszeres kezelése lehetővé teszi az akut fájdalom gyors leállítását, a gyulladás és duzzanat csökkentését, valamint az ízület táplálkozásának javítását. Ezért a gyógyszereket a betegség minden szakaszában alkalmazzák, és segítenek helyreállítani a térd mobilitását.

Kondroprotektorok

Az ízületi porcok regenerálására és karbantartására a tabletták, kapszulák, tasakok és injekciók formájában lévő kondroprotektorokat használják.

Gyulladáscsökkentő

A térdízület deformáló arthrosisának kezelésére szteroid és nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket alkalmaznak. Ezeket tabletták, injekciók, tasakok, krémek, kenőcsök és egyéb külső és belső használatra szánt termékek formájában írják fel.

A gyulladáscsökkentő gyógyszerek érzéstelenítőkkel együtt alkalmazhatók, amelyeket blokádként fecskendeznek be az ízületi üregbe.

Görcsoldók

A görcs eltávolítása szükséges ahhoz, hogy a beteg visszatérjen a normál tevékenységhez és a szövetek tápanyagellátásához.

Angioprotektorok

A térdízület deformáló arthrosisához vadgesztenye és mások alapú készítményeket használnak.

Melegítő szerek

A melegítő szerek közül érdemes kiemelni a természetes alapanyagú készítményeket: kígyó- és méhméreg, csípős paprika, mustár.

Mindezek a gyógyszerek javítják a szövetek vérellátását és elvonják a figyelmet a fájdalomról.

Táplálkozás a térd deformáló arthrosisához

A térdízület deformáló arthrosisának egészséges étrendje csökkentett transzzsír- és „gyors" szénhidráttartalmú ételeket tartalmaz. Előnyben kell részesíteni a sovány húst és halat, a tenger gyümölcseit és a zöldségeket, párolva, fóliában vagy fedő alatt párolva. Szintén hasznosak a gyümölcsök, bogyók és az antioxidánsokban gazdag italok - vadon élő növények, áfonya, vörösáfonya, áfonya, kiváló minőségű zöld tea és kávé. Ehetsz teljes kiőrlésű gabonát, hüvelyeseket is.
De a burgonyát, a fehér kenyeret, az édességeket, a készételeket, a gyorséttermeket és az alkoholt ki kell zárni.

Ha túlsúlyos a térd deformáló arthrosisával, fontolja meg az alacsony szénhidráttartalmú étrendet.